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為了更好的促進(jìn)白銀市中心醫(yī)院多學(xué)科全面發(fā)展綜合型，學(xué)術(shù)型，創(chuàng)新型區(qū)域大型綜合診療中心，2021年3月28日心血管內(nèi)科開展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲術(shù)（IVUS），是白銀地區(qū)開展的新技術(shù)，為廣大患者帶來了福音。

病例分享：患者劉某，男性，54歲，主因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年，加重伴胸痛3天”就診。既往有高血壓病史。在我院行造影提示：LM正常，LAD近中內(nèi)膜不光滑，最重狹窄40%-50%，遠(yuǎn)段正常。LCX近中段狹窄75%，RCA正常。

IVUS檢查可見:LCX彌漫病變，病變累積至LCX開口，斑塊以纖維鈣化斑塊為主，近中段MLA1.83m ㎡，斑塊負(fù)荷86%;遠(yuǎn)端MLA2.36m ㎡，斑塊負(fù)荷83%。在IVUS的輔助下精準(zhǔn)的選擇球囊進(jìn)行預(yù)處理并且選擇支架型號(hào)與落腳點(diǎn)，術(shù)后IVUS顯示支架貼壁膨脹良好，LCX 開口 MSA 6.61m ㎡;近中段MSA:6.28m ㎡。實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化PCI術(shù)。

血管內(nèi)超聲影像已成為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不可或缺的診斷手段，冠脈造影可直觀地判斷冠脈狹窄程度，是冠心病診斷的重要依據(jù)，但是冠脈造影只能對冠脈管腔狹窄程度進(jìn)行判斷，而無法對冠脈血管本身進(jìn)行直接評估，且造影結(jié)果易受投照角度和術(shù)者主觀因素的影響。血管內(nèi)超聲 (intravascular ultrasound，IVUS)可對冠脈血管壁進(jìn)行360度觀測 ， 基本不存在觀察盲區(qū)，可量化判定冠脈狹窄程度。準(zhǔn)確識(shí)別血管重構(gòu)，綜合評估斑塊的性質(zhì)及斑塊負(fù)荷 ，從而為冠心病治療策略的制訂提供可靠客觀的依據(jù)。白銀市中心醫(yī)院經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲術(shù)（IVUS）的開展填補(bǔ)了本地區(qū)心內(nèi)科發(fā)展的空白，為心血管患者提供了更有效的診療手段，減少了患者外出就醫(yī)的麻煩，得到了廣大患者及家屬的點(diǎn)贊與好評。