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一、病情觀察要點

1、密切觀察患肢疼痛的部位、程度、動脈搏動、皮膚溫度、色澤和感覺。

2、每日定時測量并記錄肢體周徑（膝關節上下各 10cm 處測量）。

3、嚴密觀察生命體征及傷口敷料滲血情況。

4、觀察有無肺栓塞、出血及血栓形成等并發癥發生

 二、主要護理措施

1、術前護理

（1）急性期絕對臥床 2 周，禁止熱敷及按摩患肢，防止血栓脫落。

（2）抬高患肢，膝關節微屈，促進血液回流減輕疼痛。

（3）抗凝及溶栓治療期間注意觀察有無出血傾向。

（4）保持大便通暢，避免腹內壓增高影響下肢靜脈回流。

（5）做好心理護理，必要時給予止痛及鎮靜劑。

 2、術后護理

（1）腔靜脈濾器置入術后 6h 進食，穿刺側肢體制動 12h，穿刺點砂袋壓迫 4～6h。

（2）絕對臥床休息，平臥 24 小時，10～14 天開始下床活動。

（3）患肢抬高，高于心臟平面 20～30cm，膝關節微屈，做足背屈伸運動。

（4）藥物治療期間避免碰撞及跌倒，用軟毛牙刷刷牙，觀察有無出血傾向。

三、健康教育指導

1、飲食指導：高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食。

2、正確穿用彈力襪，使用時間 3 個月以上。

3、堅持慢節奏地用力行足背伸屈運動，每日數十次，每次 3～5 分鐘，促進靜脈回流。

4、自我監測：注意觀察雙下肢皮膚色澤、水腫和淺靜脈曲張等情況的變化，若抬高患肢，腫脹仍無明顯減退，應及時就診。

5、定期復查靜脈瓣膜功能情況。

6、嚴格按醫囑服用抗凝藥，觀察用藥后不良反應，不適隨診。